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爱色网 好意思国膳食补充剂产业和我国食物疗法的发展

发布日期:2024-10-26 13:18    点击次数:78

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1.膳食补充剂的主见

膳食补充剂,又称养分补充剂、养分补充品、养分剂、 饮食补充剂等,是行为饮食的援助技巧,用来补充东说念主体所需的氨基酸、微量元素、维生素、矿物资等。

在好意思国,膳食补充剂(dietary supplement)的界说由1994年好意思国国融会过的《膳食补充剂健康造就法》(Dietary Supplement Health and Education Act of 1994)给出:

它是行为饮食的补充剂并含有下列一种或多种因素:维生素,矿物资,药草或其它植物制剂(不包括香烟),氨基酸,不错匡助增多逐日进食量的补充剂,浓缩素,代谢物、构成物或提真金不怕火物。

它以片剂、胶囊、液体等步地供东说念主摄入。

它不可取代某种传统食物或成为饮食的惟一来源。它需要符号有"dietary supplement"。它有多种调理东说念主体机能的功能性。

好意思国食物及药物照料局(FDA)规定膳食补充剂是一种食物,而不是一种药品。好意思国食物及药物照料局并不保证膳食补充剂的安全性和有用性。好意思国食物及药物照料局只可在某种膳食补充剂出现问题后才去探望坐褥商。在好意思国,主要由FDA食物安全与养分中心(Center for Food Safety and Applied Nutrition,CFSAN)谨慎膳食补充剂阛阓的主要照料责任,包括查验家具标签、包装说明书尽头他促销贵寓中的家具功能要求。而告白鸿沟主要由好意思国联邦贸易委员会(Federal Trade Commission,FTC)谨慎查验膳食补充剂的告白宣称是否正当。此外,还有两个与膳食补充剂关系的机构:膳食补充剂办公室(ODS)和膳食补充剂标签委员会(CDSL),行为FDA膳食补充剂照料的参谋人。

欧盟的《食物补充律令》(Food Supplements Directive)要求膳食补充剂必须保证品性和数量的安全可靠。有些维生素在小剂量时是对东说念主体有意的,但是过多的剂量是无益的。有些药草,比如金丝桃素(贯叶连翘),和某些药品同期摄入会产生毒反作用。唯独那些经阐明莫得危急的膳食补充剂才不错不需处方就在阛阓上销售。

现时台湾的保健食物属于业者自垄断理,属于一般食物范例;其中卫生署鞭策的健康食物认证必须通过动物实验功效而通过,另有由生策会鞭策的SNQ国度品性标章。

膳食补充剂在中国尚未成为一个法律界说,而是针对中国养分补益产业的本色情况,由中国保健协会阛阓责任委员会委辩论机构过程始终的调研形成的一个业内主见,并快速得到各方的认同。

中国膳食补充剂--健康法度: 普通食物身份的膳食养分补充剂不错驯顺2008年卫生部颁行的《食物养分标签照料范例》的要求,在家具标签上标注养分或养分因素功能宣称。通过卫生行政照料部门批准的保健食物仅不错宣称被批准的特定保健功能,告白首布则需要过程国度药监局审批。而养分素补充剂只可宣称补充(特指)养分素。

2.好意思国膳食补充剂的发展情况

好意思国膳食补充剂家具销售额由2000年172.39亿好意思元,增长到2010年288.81亿好意思元,年平均增长率在6爱色网.75%。好意思国膳食补充剂销售额占好意思国养分产业销售额的份额,在2000-2010年之间呈现着落趋势,由2000年的33.2%着落到2010年的24.7%,其中在2008年膳食补充剂的份额最低(23.9%),之后又有稍许的上升趋势。膳食补充剂在2000-2010年期间的年增长率低于通盘养分产业的增长率。

图1 好意思国膳食补充剂与养分产业发展情况(2000-2010年)

图片  数据来源:Nutrition Business Journal

好意思国膳食补充剂分维生素类、草本及提真金不怕火物类、带领型养分类、矿物资类、替餐型食物、特殊或其他类等六大类,2000-2010年,维生素类补充剂销售额一直位居首位,销售额每年递加,2008年以后年增长率在5%以上,在2009年以致达到9.6%。草本及提真金不怕火物类补充剂的销售额保持在第二位,直到2010年被特殊尽头他类补充剂赶上,特殊尽头他类补充剂的年增长率每年都在5%以上,仅仅在2003年迅速发展后,增长率每年有所着落,但仍不改增长的趋势。带领型养分类补充剂的增长速率也很喜东说念主,从2000年的15.90亿好意思元增长到2010年的32.18亿好意思元,成为增长最快的补充剂类型。

图2 好意思国膳食补充剂分类家具销售情况(2000-2010年)

图片 数据来源:Nutrition Business Journal

3.好意思国膳食补充剂前15位家具发展情况

好意思国膳食补充剂的家具类型在阛阓中相对比较麇集,一半以上的销售额麇集在前15位家具品类,且他们的销售份额越来越大,多种维生素、粉/配方粉、B族维生素、钙等前销售额前15类家具的销售额占膳食补充剂的销售额的比例由2004年的57.56%增长至2010年的60.53%,其中多种维生素的销售额遥遥最初,占膳食补充剂销售额的18%傍边,其次即是粉/配方粉。B族维生素、鱼油/动物油、趁势疗法、益生菌、维生素D连年来增长迅速,辅酶Q10、维生素E、铁的销售比较安稳。

图3 好意思国膳食补充剂前15位家具发展情况(2004-2010年)

图片 数据来源:Nutrition Business Journal

3.1.好意思国维生素类补充剂家具发展情况

好意思国维生素类补充剂销售额在2000-2010年期间保持不竭高涨趋势,年增长率相对比较稳固。复合维生素是维生素类家具中份额的家具类别,在2010年,复合维生素的销售额占维生素类总销售额的51.7%,阛阓销售在夙昔十年逐年稳固增长。其他维生素和维生素D在2007年以后以惊东说念主速率增长,维生素D在2008年的年增长速率达到116.5%的岑岭,而其他维生素在2008年也达到年增长速率的岑岭值58.4%,因其他维生素在2008年后的快速增长,导致复合维生素、维生素C、B族维生素、维生素E、维生素A和维生素D这六大类维生素与维生素类的销售额的占比急剧着落。维生素C、维生素A和B族维生素的销售额以微小触动的增长率上前递加。维生素E在2005年资历-31.5%的负增长后,增长速率迟缓驱动回升。

图4 好意思国维生素类膳食补充剂销售变化情况(2000-2010年)

图片 数据来源:Nutrition Business Journal

图5 好意思国维生素类膳食补充剂销售增长情况(2000-2010年)

图片 数据来源:Nutrition Business Journal

3.2.好意思国草本及提真金不怕火物类补充剂家具发展情况

在好意思国草本及提真金不怕火物类补充剂阛阓中,家具麇集度不彊,前10类家具的销售额在2010年只占草本及提真金不怕火物类补充剂销售额的30.5%。诺丽果汁、阿萨伊和山竹果汁三类家具在最近几年在不同的时候历经发展迅猛阶段,分裂跃居好意思国草本及提真金不怕火物销售阛阓前三位。诺丽果汁在2001年在阛阓销售排第四位,在之后的几年时候,诺丽果汁一直保持增长趋势,并在2003年驱动于今一直保持首位,但增长速率在2002年后驱动着落,在2008年及2010年呈现稍许的负增长。山竹果汁在2002年以前,并不出色,但在2003年资历300%的年增长率的岑岭,此后保持束缚增长的趋势直到2008年,2009年到2010年驱动转向负增长。阿萨伊可谓新起之秀,2003年以410%的年增长速率引起阛阓各方注目,并在之后的几年一直保持高位的年增长速率,在2010年跃居草本及提真金不怕火物类补充剂销售额第二位。不外在2010年阿萨伊的年增长速率一刹从2009年230%着落至5%,增长情况有驱动升沉的势头。大蒜和锯棕榈年增长率多呈负值,销售额总体趋势呈细小着落走向。

图6 好意思国前10位草本及提真金不怕火物类膳食补充剂销售变化情况(2001-2010年)

图片  数据来源:Nutrition Business Journal

图7 好意思国前10位草本及提真金不怕火物类膳食补充剂增长变化情况(2001-2010年)

图片 数据来源:Nutrition Business Journal

4. 2013年1月保健食物陈诉注册获批数据分析

2013年01月份SFDA公布的获批保健食物数量共101个,其中,国产家具101个,入口家具0个。本月工夫转让家具2个。与2012年12月相比,公布的家具数量尽头。本月上会家具共191个,其中再注册家具41个,国产再注册家具41个,入口再注册家具0个。

                2013年1月保健食物获批情况(单元:个)

养分素补充剂

功能类家具

系数

国产

入口

系数

国产

入口

系数

28

0

28

73

0

73

101

                2013年1月保健食物获批情况环比(单元:个)

月度

文爱app

养分素补充剂

功能类家具

系数

国产

入口

系数

国产

入口

系数

 

 

 

2013年01月

28

0

28

73

0

73

101

 

2012年12月

25

0

25

78

0

78

103

 

                   

                2013年1月保健食物获批情况同比(单元:个)

月度

养分素补充剂

功能类家具

系数

国产

入口

系数

国产

入口

系数

 

 

 

2013年01月

28

0

28

73

0

73

101

 

2012年01月

26

0

26

79

1

80

106

 

                   

4.1. 2013年1月获批保健食物的家具剂型特质

4.1.1、养分素补充剂剂型特质

制剂类型

剂型称号

家具数量(个)

比例(%)

胶 囊 剂

软胶囊

6

21.4

片    剂

吞服片

10

35.7

咀嚼片

6

21.4

液体制剂

口服液

1

3.6

冲    剂

颗  粒

4

14.3

特殊剂型

滴  剂

1

3.6

总    计

28

100

4.1.2、功能类家具剂型特质

制剂类型

剂型称号

家具数量(个)

比例(%)

胶 囊 剂

硬胶囊

27

37.0

软胶囊

21

28.8

片    剂

吞服片

8

11.0

咀嚼片

1

1.4

液体剂型

口服液

1

1.4

饮  料

2

2.7

茶    剂

2

2.7

冲    剂

粉  剂

7

9.6

颗  粒

2

2.7

特殊剂型

浸  膏

2

2.7

系数

73

100

4.2. 2013年1月获批养分素补充剂补充类别特质

序号

补充类别

家具数量(个)

比例(%)

国产

入口

系数

 

 

 

1

补充多种维生素和矿物资

10

0

10

35.6

 

2

补充钙

5

0

5

17.9

 

3

补充钙、维生素D

4

0

4

14.3

 

4

补充维生素E

3

0

3

10.7

 

5

补充B族维生素

2

0

2

7.1

 

6

补充铁、叶酸

1

0

1

3.6

 

7

补充维生素E、维生素C

1

0

1

3.6

 

8

补充锌

1

0

1

3.6

 

9

补充锌、硒

1

0

1

3.6

 

总    计

28

0

28

100

               

4.3. 2013年1月获批保健食物的家具功能特质

1月份批准的功能类保健食物共涉14项功能,其中获批单功能的家具有68个,获批双功能的家具有5个。

序号

保健功能

家具数量(个)

比例(%)

 

国产

入口

系数

 

一种功能

1

增强免疫力

31

0

31

42.3

 

2

援助降血脂

11

0

11

15.1

 

3

缓解膂力疲困

6

0

6

8.2

 

4

增多骨密度

5

0

5

6.8

 

5

援助改善记忆

3

0

3

4.1

 

6

改善寝息

3

0

3

4.1

 

7

抗氧化

2

0

2

2.7

 

8

对化学性肝毁伤有援助保护功能

1

0

1

1.4

 

9

对胃黏膜有援助保护功能

1

0

1

1.4

 

10

援助降血糖

1

0

1

1.4

 

11

援助降血压

1

0

1

1.4

 

12

清咽

1

0

1

1.4

 

13

擢升缺氧耐受力

1

0

1

1.4

 

14

通便

1

0

1

1.4

 

二种功能

15

增强免疫力、缓解膂力疲困

2

0

2

2.7

 

16

增强免疫力、改善寝息

1

0

1

1.4

 

17

援助降血压、改善寝息

1

0

1

1.4

 

18

缓解膂力疲困、擢升缺氧耐受力

1

0

1

1.4

 

系数

73

0

73

100

 

4.4. 2013年1月获批保健食物的家具原料特质

  1月份批准的73个功能类家具中,共用到4大类,96种主要原料。

使用原料散布

使用原料称号

使用频率(次)

总使用频率(次)

原 料 来 源

植物类

茯苓

6

132

 

枸杞子

6

 

西洋参

6

 

银杏叶

5

 

其他

109

 

动物类

蜂胶

6

23

 

鱼油

4

 

阿胶

2

 

胶原卵白

2

 

其他

9

 

菌类

灵芝

7

13

 

猴头菇

2

 

蝙蝠蛾被毛孢菌丝体

1

 

姬松茸

1

 

其他

2

 

生物活性物资类

磷脂

5

27

 

维生素E

4

 

碳酸钙

3

 

牛磺酸

2

 

其他

13

 

4.5. 2013年1月名企新家具批准情况

序号

企业称号

家具称号

已获批家具数量(个)

1

北京同仁堂健康药业股份有限公司

总统牌大豆异黄酮维C胶囊

88

2

汤臣倍健股份有限公司

汤臣倍健R钙加维生素D片

54

汤臣倍健R灵芝孢子油软胶囊

汤臣倍健R藻油软胶囊

3

广东长兴科技保健品有限公司

一品康牌纳豆银杏胶囊

51

4

杭州海王生物工程有限公司

海王牌多维矿物片(成东说念主)

40

海王牌灵芝孢子粉软胶囊

海婴宝牌钙滴剂(软胶囊型)

海王牌多维矿物咀嚼片(儿童型)

5

江西草珊瑚药业有限公司

江绿R葡萄糖酸钙保健口服液(无糖型)

30

6

山东东阿阿胶股份有限公司

东阿阿胶牌阿胶粉

25

7

杭州赛诺菲民生健康药业有限公司

金维他牌多维多矿片(女士型)

24

8

安利(中国)日用品有限公司

纽崔莱R银杏苁蓉片

24

9

江苏艾兰得养分品有限公司

艾兰得牌卵磷脂软胶囊

16

10

康宝莱(中国)保健品有限公司

康宝莱牌蔓越莓蓝莓越橘胶囊

9

11

内蒙古蒙牛乳业(集团)股份有限公司

特仑苏牌增多骨密度牛奶

3

  说明:

  1、统计区间:01月01日至01月31日

  2、数据来源:SFDA网站()

  3、数据考中:不包括尚未公布的批准文号

统计方法:因家具批准日历与公布日历不同步,故以公布的日历行为统计口径。

5. 若缘何“膳食补充剂”的样式角逐好意思国阛阓

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近十几年来,越来越多的好意思国东说念主毅力到了养生保健的迫切性,对使用保健品的关怀突飞猛进。这也使得我国出口好意思国的自然保健家具更受关注,与保健品关系的产业也得到了长足的发展。 为了促进我国保健品国际贸易的发展,匡助更多的企业了解国际保健品阛阓情况和准入要求,由中国医药保健品进出口商会组织业内群众编写的《出口保健品性量安全手册》,对国际阛阓进行了细巧的先容,其中对好意思国阛阓尤为关注,进行了较大篇幅的先容和分析。 5.1. DSHEA促好意思补充剂发展 在好意思国,保健品被称为膳食补充剂或饮食补充剂(Dietary Supplements),其主要依据的是好意思国于1994年10月通过的《膳食补充剂健康与造就法案》(Dietary Supplement Health and Education Act,简称DSHEA),该法例旨在为膳食补充剂制定新的监管框架结构。 依据DSHEA,好意思国于1997年对《食物、药品和化妆品法》进行了校正,为膳食补充剂的安全和标签照料创造了一个新的体制,从根柢上改变了FDA监管饮食补充剂的面目。DSHEA暴露了以前膳食补充剂主见不清的属性,明确设立于包摄于食物大类下的小类“膳食补充剂”,家具扩大到除维生素、矿物资、卵白质除外的其他多造就物家具(包括植物提真金不怕火物及关系家具),并允许多因素的组合膳食补充剂家具。这一条目对膳食补充剂制造业有着不可推测的紧要影响。 DSHEA从因素、剂型、功效、标签等几个方面对膳食补充剂进行了规定。因素包括:维生素、矿物资、草药或其他植物、氨基酸、不错使东说念主增多饮食摄入量的膳食因素(如酶、动物器官组织、腺体等),或上述因素的浓缩物、代谢物、结构因素、提真金不怕火物,或上述因素的组合因素;明确了“不可代替传统食物使用,或不可行为一日三餐中惟一的饮食”,并可能包括一些新批准的药品、抗生素或生物成品(主要指在FDA批准该新药、新抗生素或更生物成品上市前,已行为膳食补充剂或食物在好意思国正当上市的那一类家具)。 自DSHEA颁布以后,好意思国饮食补充剂制造业抖擞发展,糜费者有了更多的选定。可是,由于法例将扫数的“自然家具”一概行为食物或保健食物类照料,显着过于步地,因此也带来了一些安全问题。 5.2. 不同于药品的“行规” 在好意思国,主要由FDA食物安全与养分中心(Center for Food Safety and Applied Nutrition,CFSAN)谨慎膳食补充剂阛阓的主要照料责任,包括查验家具标签、包装说明书尽头他促销贵寓中的家具功能要求。而告白鸿沟主要由好意思国联邦贸易委员会(Federal Trade Commission,FTC)谨慎查验膳食补充剂的告白宣称是否正当。此外,还有两个与膳食补充剂关系的机构:膳食补充剂办公室(ODS)和膳食补充剂标签委员会(CDSL),行为FDA膳食补充剂照料的参谋人。 FDA对膳食补充剂与“食物添加剂”和“药品”在照料上的根柢区别在于:后两者都必须向FDA证明家具的安全性,经FDA批准后方可上市;而膳食补充剂不错先上市,在FDA证明家具不安全时才会被迫令撤出阛阓。因此,保健品插足好意思国一般不需要资历复杂的方法,但需注目以下几个问题: 5.2.1.新膳食因素 新膳食因素,指合乎DSHEA饮食因素界说、且在1994年10月15日DSHEA法例通过之前未尝在好意思国以膳食补充剂步地上市的饮食因素。 诚然膳食补充剂的食物因素不需要像其他新食物因素或食物因素的新功用那样进行上市前的安全性评价,但必须合乎关系的安全性要求。淌若膳食补充剂中含有新饮食因素,制造商必须在家具预期上市的至少75天前将安全性贵寓和应用方面的材料呈交FDA。FDA在收到讲演后75天内回函,见告编号并存档。对于无编号的家具,FDA则讲演海关扣货并拒却入口。对于安全性贵寓,FDA守秘90天,90天后可公诸于众,除非该信息触及交易秘要或其他秘要交易信息。 由于FDA莫得统计过在1994年10月15日DSHEA通过以前上市的补充剂品种因素,因此不存在职何巨擘性膳食补充剂目次。是以FDA必须依靠制造商自身折服家具是否归类“新因素”。淌若不属于新因素,制造商应有贵寓证明其因素在1994年10月15日前就已上市。 5.2.2.一般标签规定 一种家具是否按照膳食补充剂进行照料,关键在于其标签内容是否宣称不错防卫、会诊及援助疾病,标签是否合乎规定。也正因如斯,DSHEA及关系法例对膳食补充剂的标签进行了细巧的规定。 DSHEA要求膳食补充剂标签上必须涌现一些内容:圆善的构成因素数据表;厂商对各主要养分因素的建议摄入量、日摄取量;家具所含的非养分性饮食因素;所取植物部分的称号(淌若有的话);制造商信息等。 此外,在标签上有家具作用说明,坐褥厂家或经销商须在该家具上市后10天以内讲演FDA并提供关系贵寓,但无须事前征求FDA的首肯;还要在标签上表明家具养分因素或说起家具可能与疾病和健康关系系的说明,坐褥厂家或经销商须至少在家具上市前120天讲演FDA并须得到其批准。 5.2.3.功能宣称 膳食补充剂经常具有强身保健作用,因而标签上的家具功能声明对这类家具来说极为迫切。FDA对膳食补充剂标签的家具功能声明有严格的规定,其所允许的家具功能宣称有3类:养分含量宣称、保健宣称以及改善东说念主体功能结构宣称。必须保证家具用途和功能宣称以事实字据为基础、属实和不具误导因素。 其中,养分含量宣称,是指刻画膳食补充剂中养分物的信息。经常此类宣称针对的是已有明确日摄入量规定的膳食因素,或者也可通过百分比刻画或对比刻画宣传其功效。这些膳食补充剂的养分物定量性主义应在次上市后30日内向FDA备案。 为了遮挡好意思国阛阓上伪劣膳食补充剂的泛滥欢腾,好意思国FDA于2009年1月布告关系膳食补充剂家具的新规定,要求扫数在好意思上市销售膳食补充剂的好意思国或异邦公司都必须在其家具外包装象征中注明家具主要因素含量,并向FDA出具关系部门的因素测定酬金。这些量由制造商折服,无须好意思国FDA的评价和批准。 保健宣称,则刻画一种食物或膳食因素与健康状态或裁减一种疾病风险的关系,如“钙不错裁减患骨质疏松症的机率”。字据规定,膳食补充剂标签上关系养分物资与疾病或病症的保健宣称必须经FDA批准。诚然DSHEA设立了对这一条目的减免,但仍必须合乎关系规定,即制造商必须在家具上市前至少120天向FDA递交:标签保健宣称的讲演;具有巨擘性的声明,以认同该项宣称实在属实;科技文件贵寓依据。 结构/功能宣称,是刻画养分物资与养分不良疾病关系联,举例“东说念主体短少维生素C会导致坏血病”,但标签上要求流露这种疾病在好意思国的渊博进程;还不错刻画所含养分因素怎样改善或守护东说念主体结构功能,或刻画摄入该养分因素对提妙手体健康的一般克己。 与“保健宣称”不同,法例并不要求此类宣称的上市前FDA审批,而由坐褥企业谨慎该宣称的真实性和准确性。但淌若家具标签含有此类宣称,则须同期在标签权臣位置用粗体标注“该宣称未经FDA审评,该家具无谓于会诊、援助或防卫疾病”。此外,制造商必须在家具初次上市后的30天内,向FDA养分家具办公室提交一份书面讲演。 需要注目的是,DSHEA严禁膳食补充剂在标签和告白上宣称有药物作用,即不允许宣称家具不错援助、会诊或防卫某种疾病等药物作用,诸如“银杏不错防治老年古板症”之类。因为这种翰墨说明是未过程FDA批准的,因此将被行为积恶药品论处。 5.2.4.膳食补充剂cGMP 2007年,FDA发布了膳食补充剂cGMP最终法例。按照该法例,企业必须对其家具的性情、纯度、浓度和因素构成作念出评价。淌若膳食补充剂含有混浊物或未含有所刻画的膳食因素,FDA将认定这些家具为掺杂或使假。 为了减少对微型企业坐褥的食物补充剂的影响,该法例要求扫数企业最终要在2010年6月前合乎规定。该法例对好意思国补充剂阛阓具有促进作用,同期对我国出口好意思国的补充剂原料产生了一定影响,主要体当今家具性检要求上。因此,我国保健品出口企业应赐与意思,并作出相应调整。 另外,需要注目的是,尽管DSHEA并未要求膳食补充剂坐褥企业向FDA登记企业关系信息,但字据2002年好意思国国融会过的《全球卫生安全与生物恐怖贯注应付法案》规定,扫数膳食补充剂企业必须在驱动从事坐褥、销售前向FDA登记坐褥企业信息。 6.我国食物疗法家具和中药要攻击好意思补充剂阛阓 好意思国事全球的健康家具(包括膳食补充剂、自然&有机食物、功能性食物、个东说念主&家庭照拂家具)阛阓,其2008年的阛阓规模已达1040亿好意思元,同比增长8.8%,其中,膳食补充剂阛阓为251.8亿好意思元,同比增长6.2%,占比达25.3%。由于DSHEA设定的准初学槛较低,是以我国中药家具出口好意思国基本上都是按照膳食补充剂进行照料,况兼多是行为膳食补充剂的原料。据中国海关数据统计,限制2009年,我国出口好意思国的中成药类家具已达1.76亿好意思元,同比增长38.6%,而植物提真金不怕火物达到8亿好意思元。 《出口保健品性量安全手册》指出,在好意思国补充剂阛阓中,草药类膳食补充剂占比较大,是我国中药家具或自然家具的迫切主义阛阓。据Nutrition Business Journal统计,2009年好意思国草药/植物膳食补充剂家具销售额高达50.3亿好意思元,同比增长4.8%,约占好意思国膳食补充剂20%的阛阓份额。我国许多中药材、植物提真金不怕火物、自然保健品等都是迫切的补充剂原料。因此,积极攻击好意思国补充剂阛阓道理紧要。 基于中药家具的特殊性,在具体操作中必须注目以下几个问题: 6.1.选定药性和善的中药品种 膳食补充剂在好意思国属于食物限度,因此不宜选定那些药性热烈或反作用较大的中药品种在好意思国上市。 6.2.选定非毒性药材或不属于濒危药材的品种 从安全性角度研讨,附子、斑蝥、雄黄、马钱子等毒性较大,不宜行为膳食补充剂销售;而濒危药材,则需要到两边国度濒危物种进出口照料机构就进出口事宜进行审批,手续相对较为复杂。 6.3.剂型上应选定口服给药道路 我国的中药家具存在片剂、胶囊剂、颗粒剂、打针剂等多种剂型,但膳食补充剂只允许存在口服给药道路,因此打针剂、栓剂、滴眼剂等非口服给药道路的中药品种就不宜按膳食补充剂上市。 6.4.注目重金属含量、农残问题 我国中药材家具最杰出的问题是农药残留问题,对此应异常注目。另外,我国坐褥的一些中成药,异常是一些传统名牌中成药,如安宫牛黄丸、六神丸、紫金丹等,含有一些矿物资药材,家具中的砷、铅等重金属含量经常会杰出FDA的限制量。因此,对于复方制剂,淌若组方中使用一些矿物资药材,应注目重金属含量超标问题,否则家具将无法按膳食补充剂插足好意思国阛阓。 6.5.注目家具标签内容问题 膳食补充剂上市前无须过程FDA审批,其安全性和功效声明完全由坐褥企业谨慎,因此应异常注目膳食补充剂的标签内容。此外,膳食补充剂标签亦然FDA日常监督查验的最迫切内容,坐褥企业必须赐与高度意思。 《出口保健品性量安全手册》指出,好意思国保健品阛阓准初学槛低,阛阓空间大,是我国保健品企业较为空想的出口主义阛阓。同期,由于行为膳食补充剂使用的历史,不错在家具进行植物药肯求审批时行为迫切参考,是以许多中药企业也会首选将家具在好意思国行为膳食补充剂上市销售。举座看来,好意思国仍是我国保健品出口的迫切阛阓,预期其阛阓容量将保持稳固增长。

7.我国食物疗法家具和中药的发展

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记录食物疗法的《食疗本草》(唐.孟铣)、记录救荒植物的《救荒本草》(明.朱橚)、侧重药物鉴别的《本草衍义》(宋.寇宗黄)、侧重药物炮炙的《炮炙论》(南北朝刘宋.雷敩)以及便于学习朗读、翻查验阅或临症参考的中微型本草多种。清代说念光年间,吴其浚的两部专论植物的文章:《植物名实图考》和《植物名实图专长编》问世,前者记录植物1714种,后者刻画了植物838种。对于每造就物的描摹性味、用途和产地叙述颇详,并附有精准插图,尤其矜重植物的药用价值与同名异物的验证,是以虽非药物专著,亦有迫切的参考价值。此外,我国古代东说念主民对于药物的常识还收栽在许多医学和方剂学的文章中。举例东汉张仲景所著的《伤寒论》和《金匮要略》、东晋葛洪的《肘后备急方》、唐.孙念念邈的《备急令嫒要方》和《令嫒翼方》、宋.陈师文等所编的《太平惠民和济局方》、明.朱橚等的《普济方》等等,不堪成列。这些册本中收载的药物和方剂,许多于今还被平素地应用着,具有很好的疗效。

中华民国的设立,齐备了两千多年的封建帝王总揽,但是中国仍未改变半封建半隶属国的社会性质。加之国度连年干戈,社会摇荡,经济衰退,致使中国科技发展安然而叛逆衡,远远过时于西洋、日本等,失去了16世纪以前中国活着界科技上渊博最初地位。在西方科技文化渊博涌入的情况下,出现了中西药并存的处所。与此相应,社会和医药界对传统的中国医药逐渐有了“中医、中药”之称,对现代西方医药也因此逐渐称为“西医、西药”。由于国民党政府采取废止中医的政策,纳闷了中医药的发展,因而激发了中医药界的渊博背叛。在学术医药责任者奋斗逾越,尽管艰辛重重,本草学或中药学仍然有所发展。据不完全统计,现有民国时期的中药专著有260多种,大多体例新颖、类型种种、防备实用。由于它们的论说范围、体例、用语等与传统本草有所不同,或为了平素的原因,一般都不以本草定名。其间综合性中药文章和课本较多,内容多数偏于临床实用。前者以蒋玉柏《中国药物学集成》较有代表性。该书有总论、各论两大部分。总论概述了中药关系基本表面常识;各论按功效分类,分裂记叙了400余种药物的一名、气息、步地、功用、制法、有毒无毒、用量、禁忌、处方等。其体例和内容与前者基本相似,但更简明实用。如秦伯未《药物学讲》,分为发散、利尿、理气、理血、温热、寒凉药等12类加以先容,如张山雷《本草正义》,属于传统药论性质。该书结合个东说念主用药体验论说了中药的药性、功用以及鉴别、炮制、煎煮法等,有较好的影响。

1949年中华东说念主民共和国成立以后,由于中国共产党和中国东说念主民政府对中医药行状的高度意思,制定了以配合中西医和秉承中医药学为中枢的中医政策,并采取了一系列有劲纪律发展中医药行状。跟着现代当然科学和中国经济、文化、造就行状的迅速发展,中药学也因此取得了长足进步。 从1954年起,国度有筹画地整理、出书了一批迫切的本草古籍,计有《本经》、《新修本草》、《证类本草》、《纲目》等数十种。60年代以来又辑复了《吴普本草》、《别录》、《新修本草》、《本草拾获》等十余种,对辩论和保存古本草文件有紧要道理。

①中国医学科学院药物辩论所等编写的《中药志》,原书分四册,校正后全书分六册,其中一、二册为根与根茎类,收载药物206种;三册为种子果实类,收载药物138种;四册为全草类,收载药物135种;五册为叶、花、皮、藤木、树脂、藻菌、其他类,收载药物148种;六册为动物、矿物类,待出。每册药物均附有墨线图、相片及彩色图照。每一药物先容了历史、原植(动)物、采制、药材及产销、化学因素、药材鉴别、性味及功效、药理作用及临床应用、附注等内容。

②70年代由世界中草药汇编编写组编写的《世界中草药汇编》共收载中草药2288种,附墨线图2100余幅。各药先容了来源、形态特征、生境散布、栽培或饲养重点、集合加工、炮制、化学因素、药理作用、性味功能、主治用法、处方等,内容全面、简要。比较平素地反馈了那时世界中草药资源与应用。

③过程始终起劲由江苏新医学院编写的《中药大辞典》,共收载中药5767种。每一药物分药名、性味、归经、功能主治、选方、临床报说念、各家论说比及19项加以记叙。它包含了所载中药古今关系内容。

④由原色中邦本草图鉴编纂委员会编辑的《原色中邦本草图鉴》,全书共25册,收载彩绘中药的5000种,并附翰墨解说,包括基原、植物(动物)形态、集合加工、化学因素、药理、性味遵循、主治用法、用量、附注等内容。

⑤由卫生部药品生物成品检定所、云南省药品进修所等编纂的《中国民族药志》初次先容了中国多民族药物1200多种。每一药物分民族药名、来源、民族药用警告、药材进修、科研贵寓等项,具体先容了药物的基原、学名、药用部分、形态及附图、历史近况、功用,以及因素、药理、临床应用等。此外,徐国钧《生药学》、谢宗万《中药材品种论说》、刘寿山《中药辩论文件摘要》等均从不同角度反馈了中药辩论效率,在国表里有较大影响。

新中国成立以来,政府先后屡次组织力量资源进行了大规模探望和贵寓的征集。这些效率大部分都反馈在世界和各地中药志或药用植物志、动物志等文章中。现已知中药资源总和有12807种,其顶用植物11146种,药用动物1581种,药用矿物80种。

在中药资源探望基础上,一些入口药材国产资源的开发利用也取得了权臣收货,如萝芙木、安息香、沉香等已在国内坐褥。

中药资源保护、植物药异域引种、药用动物和药用动物的驯化及中药的综合利用也颇见见效。西洋参、天麻、鹿茸、熊胆和东说念主参、钩藤等就分裂是这些方面的典型事例。

7.1. 我国食物疗法家具和中药中常用中药饮片进行的辩论和改动

1987年3月,卫生部、国度中医药照料局结合发布《对于加强中药剂型研制责任的意见》,要求对“常用中药饮片进行辩论和改动”。过程多年探索,现代中药仍是向服用浅显、领受快捷、计量准确、安全清洁、佩带便利,不需煎煮的标的发展。这一中华国学在与现代科学工夫的结合中,江阴天江东说念主率先创立“单味中药浓缩颗粒”,将中药饮片经浸提、浓缩、干燥等工艺精制而成的单味中药家具。保持了中药饮片的性味与功效,应用于中医临诊处方的调配,38ab适当辨证施治、处方变化的需要,是中国中药鼎新的典范。

7.1.1 中药的现代辩论大多取得了明慧进展:

①中药的基本表面得到了系统、全面整理,对药性、归经、十八反等作了渊博辩论,十八反的实验辩论取得较大效率。但这方面的辩论难度较大,有不少问题有待处罚。

②生药学和中药坚决学,在中药坚决方面除一般来源、性状坚决外,还渊博选拔显微、理化等技巧。而且坚决工夫已向用少许检品达到迅速、准确的标的发展。

③通过中药炮制工夫与道理的现代辩论,中药炮制学得到了较大的发展。与此相应,对许多中药的炮制、作了改进和范例,并选拔了许多先进的开发与工夫,擢升了饮片质地。

④设立了中药化学,对中药的化学因素进行了平素的辩论。多数常用中药明确了主要有用因素,部分弄清了化学结构。

⑤设立了中药药理学。对多数常用中药的药理进行了系统辩论;抗菌、抗病毒、抗肿瘤、解热、利尿、降压等方面进行了渊博药物筛选。夙昔不被注目的多糖类、鞣质、氨基酸、多肽等,现已发现有多种生物活性。它在说明中药功效方面施展了迫切作用。

⑥跟着中药制剂的发展,新剂型的增多,以及质地检测抵制技巧的擢升,中成药坐褥已走向现代化。

⑦为了统一制定药品法度,卫生部赶早成立了药典编纂委员会,后改为中国药典委员会,于1953年、1963年、1977年、1985年、1990年、1995年和2010年先后出书刊行了七版《中华东说念主民共和国药典》。从1963年驱动,药典分“一部”、“二部”编写。“一部”为中药部分,主要收载中药材、中药成方制剂,另有凡例与附录的制剂通则、中药检定方法等。所收载的中药各版均有调整。

2010年版《中国药典》分三部出书,一部收载药材及饮片、植物油脂和提真金不怕火物、成方和单味制剂等,品种共计2136种、校正612种。关系中药内容,字据品种和剂型的不同分裂纪律列有:汉文名、汉语拼音与拉丁名、来源、处方、制法、性状、鉴别、查验、浸出物、含量测定、性味与归经、功能与主治、用法与用量、注目、规格、贮藏、制剂等。附录的内容以及先进的检测方法等大为增多。

⑧与此同期,国度一直意思药政法的成立责任,先后制定了多个关系中药的照料办法,并于是1984年国度通过了《中华东说念主民共和国药品照料法》。药品照料法的颁布对保护东说念主民健康,发展中国医药卫滋行状,擢升中国药品在国际阛阓的竞争力有着迫切道理。

7.1.2. 食物疗法的药膳可分为食疗中药和食疗药膳两大类:

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7.1.2.1. 食疗中药:食疗中药是指具有防治疾病或保健康复作用的饮食物,又称为“食用中药”、“食疗本草”或“食物中药”等。这类食疗中药包括谷物、生果、蔬菜、调料、畜牲、水产等类。

7.1.2.2. 食疗药膳:药膳是由具有援助作用的药物、食物和调料配制而成的膳食,总体说来,药膳既可单独由食用中药加工制成,又不错中药材和食物为原料,按照一定的组方,加工、烹饪而成。

7.1.3. 食物疗法的食疗药膳和进补误区

误区1:越贵越补

有些东说念主合计中药越贵越补,常不吝花高价买鹿茸、东说念主参之类的中药,其实进补功效偶而就好。“缺什么,补什么”是进补的基本原则,中药不应以售价的贵贱来分功效的高下,关键是字据自躯壳质来选定相应补品,尤其是老年东说念主,更应以实用为柔润原则。

误区2:越多越补

“多吃补药,有病治病,无病强身”的说法很不科学。冬季渊博进补,会蓦然加剧脾胃及肝脏的包袱,使始终处于疲弱的消化器官难以承受,导致消化系统功能紊乱。

误区3:虚实不分

中医的援助原则是“虚者进补’,不是虚证的东说念主不宜进补。即使是虚证,也有气虚、血虚、阳虚、阴虚之分,东说念主体器官又有胆小、肺虚、肝虚、脾虚、肾虚等不同,东说念主们在进补前,先向专科大夫盘考,结合种种补药的性能特质,对症施用,如热性体质者,就不适合服用东说念主参、鹿茸、海马等温热性的药物。

7.2. 食物疗法的禁忌

服用中药的禁忌大约可分为四种:

(1)中药配伍禁忌:某些药物因配方后可产生相反、相恶关系,使相互药效裁减或引起毒副反应,因此禁忌同用。

(2)妊妇用药禁忌:主要为幸免动胎、人工流产,因孕后妇女大多数对大寒、大热、峻泻滑利、破血祛瘀及毒性较大的药物耐受性差,因此对关系药物必须忌用。

(3)服药期间饮食禁忌:俗称忌口,主要为幸免服药时的干涉因素,以便擢升药效,可分为某一种药物对应的忌口与不同病情条件下用药时的忌口两类,前者如东说念主参忌萝卜、鳖甲忌苋菜、甘草忌鲢鱼、常山忌葱、茯苓忌醋等。后者为慢性病服药须忌生冷,热性病援助期间忌辛辣、浓重,痈疡疮毒、皮肤疾患忌鱼虾、鹅肉及辛辣刺激之品。

(4)中药汤剂禁忌过夜服用:因为中药里含有淀粉、糖类、卵白质、维生素、蒸发油、氨基酸和种种酶、微量元素等多种因素,煎煮时这些因素大部分溶化在汤药汁里。一般吃法是趁温热时先服一半,4~6小时后再服一半。淌若过夜服用或存放过久,不但药效裁减,而且会因空气、温度、时候和细菌混浊等因素的影响,使药液中的酶领会减效,细菌繁殖滋生,淀粉、糖类养分等因素发酵水解,以致药液发馊变质,服用后对东说念主体健康不利。

俗语说:“吃药不忌口,坏了大夫手”。忌口即指治病服药时的饮食禁忌。忌口是中医治病的一个特质,历来医家对此十分意思,其关系内容也平素存在于《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等医籍中。实验证明,忌口是有一定兴趣的。因为咱们平时食用的鱼、肉、鸡、蛋、蔬菜、瓜果、酱、醋、茶、酒等普通食物,它们本身也都具有各自的性能,对疾病的发生、发展和药物的援助作用,均产生一定影响。

(5)中药不宜加糖服用

一些东说念主在服中药时,常因汤剂苦口难以下咽而加糖,对此,关系群众指出,一些中药是不妥当加糖后再服用的,加糖后的药剂在裁减了苦味的同期也裁减了药效。

群众先容,中药有寒、热、温、凉四气和辛、甘、酸、苦、咸五味。其中,辛能散,甘能缓,酸能收,苦能涩,咸能软,不同口感的中药具有不同的药效。有些中药加了糖就会改变苦味汤药的药性而影响疗效。

一些苦味药能刺激末梢神经,反射性地分泌唾液、胃液等消化液,以达到匡助消化、促进食欲的目的。淌若在药里放了许多糖,完全隐匿了苦味,就会失去健胃之效。

另外,中药的化学因素一般都比较复杂,糖异常是红糖中含有较多的铁、钙等元素,一朝与中药里的卵白质和鞣质等因素结合后,就会引起化学反应,使药液中的一些有用因素凝固变性,也从一定进程上影响了药效。

7.3 食物疗法的本经

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《本经.序例》指出:勿用相恶、相反者。但相恶与相反所导致的后果不相通。相恶配伍可使药物某些方面的功效削弱,但又是一种不错利用的配伍关系,并非完全禁忌。而相反为害,深于相恶性,可能危害患者的健康,以致危及生命。故相反的药物原则上退却配伍应用。医药界共同认同的配伍禁忌,有“十八反”和“十九畏”。

十八反:甘草反甘逐、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反东说念主参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。

十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,东说念主参畏五灵脂。

五代后蜀韩保升校正《蜀本草》时,起首统计七情数量,提到“相恶者六十种,相反者十八种”,今东说念主所谓“十八反 ”之名,盖源于此。相畏为中药七情之一,内容已如前述。但从宋代驱动,一些医药文章中,出现畏、恶、反称号使用紊乱的景色,与《本经》“相畏”的原义违犯。行为配伍禁忌的“十九畏”即是在这种情况下提倡的。

对于十八反、十九畏行为配伍禁忌,历代医药学家诚然遵信者居多,但亦有持不首肯见者,有东说念主合计十八反、十九畏并非完全禁忌;有的医药学家还合计,相反药同用,能相得益彰产生较强的功效。尚若应用得当,可愈沉疴痼疾。

现代对十八反、十九畏进行了药理实验辩论,取得了不少收货。但由于十八反、十九畏牵缠的问题较多,各地的实验条件和方法存在差异,使实验收尾收支很大。约略的毒性试验大多得到负收尾或相互矛盾的收尾。早期的辩论收尾趋向于全盘含糊;不雅察逐渐深刻,“不宜松驰否, 定”的呼声渐高。此外,还有的实验证明,十八反、十九畏药对对东说念主体毒反作用的大小,与药物的完全剂量及相互间的相对剂量关系。

总的说来,由于对十八反、十九畏的实验辩论尚处在初期阶段,决定其选定还为时过早,有待进一步深刻辩论。故凡属十八反、十九畏的药对,若无充分字据和应用警告, 一般不应使用。

药歌.十八反

本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌。藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。

7.4.食物疗法的反作用

近几年,因滥服中草药导致肾炎和急性肾功能零落的病东说念主日趋增多。群众为此命令:必须提妙手们对中草药肾毒性的领会。

据群众先容,多年来“中药反作用少”的说法使东说念主们对某些中草药的肾毒性短少弥散的领会和意思。90年代中期,比利时大夫起首发现,尽头数量的“肥妞”、“胖嫂”在无所禁忌地服用减肥中药后发生急性肾衰,由此提倡了“中药肾病”的主见。

南京军区南京总病院三军肾脏病辩论所的辩论表明,中药木通、厚朴、粉陀已、细辛中含有的马兜铃酸能导致肾小管及间质、近端肾小管酸中毒及低渗尿。此类患者临床初期出现少尿性急性肾衰,跟着时候的推移,升沉成慢性小管间质性肾炎。而这些患者的援助极为艰辛,经常渐渐走向最后期零落。群众强调,许多江湖大夫打着“偏方”、“验方”的旗帜,滥用中草药援助种种肾脏疾病,加剧患者病情以致导致尿毒症,对此必须擢升警惕。中国中西医结合学会肾病专科委员会副主任委员刘云海教悔辩论发现,有近50种中药对肾脏有毒性,可引起急、慢性肾脏功能损害和肾脏零落。

7.4.1.可导致肾脏损害的中药有三类。

类为植物类中药:雷公藤、草乌、木通、使正人、益母草、苍耳子、苦楝皮、天花粉、牵牛子、金樱根、土贝母、马儿铃、土荆芥、巴豆、芦荟、铁脚威灵仙、大枫子、山慈菇、曼陀罗花、钻地风、夹竹桃、大青叶、泽泻、防已、甘遂、沉光、丁香、铭藤、补骨脂、白头翁、矮地茶、苦参、土牛膝、望江南子、棉花子、腊梅根等。

第二类为动物类中药:鱼胆、海马、蜈蚣、蛇毒等。

第三类为矿物类中药:含砷类(砒石、砒霜、雄黄、红矾)、含汞类(朱砂、升汞、轻粉)、含铅类(铅丹)和其他矿物类(明矾)等。

7.4.2.中药大部分是自然药物,有用因素比较复杂,如生物碱、皂素、鞣酸质,蒸发油等

既然是药,其多数则会有不同进程的反作用。一般地讲,中药的反作用比东说念主工合成的西药要小些。

毒性较大些的有:红砒石、白砒石、水银、斑蝥、青娘虫、红娘虫,生藤黄等。

毒性稍轻些的有:白附子、生附子、生川乌、生草乌、生半夏、马钱子、巴豆、生天南星、生甘遂、闹羊花、天仙子、蟾酥、土木鳖、吕宋果、云轴子、枫茄子、枫茄花,生硫磺、巴豆霜、白降丹、罂粟壳等。

当使用这些药物时,必须慎重:如枫前花浸酒,口服可援助风湿性要害炎,剂量过大,常会引起中毒赔本。

有毒性的中草药必须在医师指导下服用:那么,平时在中药方剂中常用半夏、天南星、附子、川乌、草乌等,为什么不发生中毒呢?

一方面是由于对这些药物进行了炮制,如生半夏口服会引起吐逆、唇舌发麻、声息沙哑等反作用,而生半夏用姜汁、明矾、盐等炮制后,其毒性大为裁减。

另一方面,还要掌执正确的使用方法,如水银用作念主药援助皮肤癌、宫颈癌时,只可限于外用,严禁内服,否则会发生汞中毒。

有些中草药诚然毒性细小,若使用剂量过大,则会产生严重毒反作用。如木通有通乳作用,若用其大剂量(50克)与猪蹄同煮,服后会发生肾功能损害。又如白果,因其含有微量氢氰酸,在过量情况下,就会出现发烧、吐逆、泻肚、惊厥、抽搐、肢体强直、皮肤青紫、瞳孔散大、脉弱而乱,以致昏厥不醒等中毒欢腾。

当需要用一些有毒性的中草药时,起首应慎重,要严实不雅察,并注目剂量是否得当,前者时候应稍长些。其次可与一些药物配伍,以减少毒性。

如用于肝硬化腹水的十枣丸,即是配伍大枣来迟滞甘遂、大戟、芫花这些有热烈泻下作用的中草药,起到减少毒性的作用。对一些有毒性的中草药,常配伍甘草来迟滞毒性。

现已证明,甘草中所含甘草甜素在药理上确有解毒作用,阐明了《本草纲目》上记录甘草“解百药毒”的正确论断。

7.5.食物疗法的配伍

7.5.1.单行:即单味药即能施展预期效果,不需其他药援助的称为单行。如独参汤,只用一味东说念主参援助元气大脱证即效。如清金散即是单用一味黄芩,治肺热咳血的病证。

7.5.2.相须:行将性能功效相访佛的药物配合应用,以增强原有疗效。如石膏与知母配合,能较着增强清热泻火的援助效果;大黄与芒硝配合,能较着增强攻下泻热的援助效果;全蝎、蜈蚣同用,能较着增强止痉定搐的作用。

7.5.3.相使:即在性能功效方面有某些共性,或性能功效诚然不沟通,但是援助目的一致的药物配合应用,而以一种药为主,加一种药为辅,能擢升主药疗效。如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时,茯苓能擢升黄芪补气利水的援助效果。

7.5.4.相畏:即一种药物的毒性反应或反作用,能被另一种药物减轻或排斥。如生半夏的毒性能被生姜减轻或排斥,故说生半夏畏生姜。

7.5.5.相杀:即一种药物能减轻或排斥另一种药物的毒性或反作用。如生姜能减轻或排斥生半夏和生南星的毒性或反作用,是以说生姜杀生半夏和生南星。由此可知,相畏、相杀本色上是归拢配伍关系的两种提法,是药物间相互对待而言的。

7.5.6.相恶:即两种药物合用,一种药物与另一药物相作用而致原有功效裁减,以致丧失药效。

7.5.7.相反:即两种药物合用能产生毒性反应或反作用。如“十八反”中的几许药物。

上述除单行外的六个方面,其变化关系不错详细为四项,即在配伍应用的情况下:

①有些药物因产生协同作用而增进疗效,是临床用药时要充分利用的;

②有些药物可能相互拮抗而对消、削弱原有功效,用药时应加以注目;

③有些药物则由于相互作用,而能减轻或排斥原有的毒性或反作用,在应用毒性药或烈性药时必须研讨选用;

④一些药物因相互作用而产生或增强毒反作用,属于配伍禁忌,原则上应幸免配用。

8.食物疗法的关系内容

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8.1. 食物疗法的毒药非“毒”

追忆到旷古神农时期,《淮南子.修务训》中这么记录:“神农……尝百草之味说念,水泉之甘苦,令民知所避就。当此之时,一日而遇七十二毒。”由此,古代把扫数治病的药物泛称毒药。

《素问.异法方宜论》说:“其病生于内,其治宜毒药。”在古东说念主看来,是药三分毒,本色上是指药物的性情;自后才用以特指毒性较大的药物。

《医学问答》对此有解释:夫药本毒药,故神农辨百草谓之尝毒。药之治病,无非以毒拔毒,以毒解毒。

医圣张仲景更有精深之论:“药,谓草、木、虫、鱼、禽、兽之类,以能治病,齐谓之毒”,“大凡可避邪安正者,均可称之为毒药。”神农一日而遇七十二毒,是说他一日之中,辨认了70余种药物的性情。

药之性情,用对了不错治病救东说念主,用错了就会伤东说念主害命。对中药,一言以敝之,即是用毒药治病。神农尝百草的本草,是一种敢于探索的伟大善举,是一种不避斧钺的崇高行径。无怪对起步于先秦、成书于东汉、历经几百年、融汇了几代医药学家的远程服务与机灵的部中药学巨著,作家们甘心要隐去自身的姓名,而冠以“神农”之名--《神农本草经》,除了受托古之风的影响之外,惟恐亦然对这位中华英才药物学的圣祖的一种牵记吧! 

由此不丢丑出,“毒药”一词的丰富文化内涵。恰是这毒药,为中华英才的衍生孳生、疗病保健作念出了不可清除的孝敬。

8.2. 食物疗法的四气疗疾

中药有“气”,“气”是什么?它能治病?咱们的恢复都是折服的。

《神农本草经》说:药有寒、热、温、凉四气。疗寒以热药,疗热以寒药。药之“四气”便由此而来。

中医药表面中说到“气”,竟然有27个义项。这个“气”,不是咱们日常生活中的主见,而是特指“药性”。咱们的先祖用寒、热、温、凉来证明药的性情,比“毒”更具体和科学。

中药的补,有补气、补心、补血、补肾、补脾、补肝、补肺、补阴、补阳等等,与之相应的方药有“补心丹、补肝散、补肺散、四物汤、归脾汤、补阴丸、补血荣筋丸、补中益气汤、四正人汤、杞菊地黄丸、六味地黄丸、百合固金汤、补阳还五汤、补肾磁石丸、补肺阿胶汤等等,有以上功能的单味药,不下数十种,举不堪举。此类补法多是补脏气。

这“补”,是珍视、增强的兴趣;这“气”,是指生理功能,即用药物来珍视增强五藏六府的生理功能,使之施展正常作用,充分体现中药对东说念主体功能器官治本的作用。

《神农本草经》把药分为上、中、下三品(即类),并说:上药养命,中药养性,下药治病。又说:上药为君,主养命以应天,中药为臣,主养性以应东说念主,下药为佐使,主治病以应地。 

所谓养命、养性,都是杰出了中药调养东说念主体的功效,从而保证机体、各个器官组织的功能正常,这即是许多东说念主信奉中药的原因之一。这是中药学的进步,亦然它的特色,这其中也充满了文化意味。中药的这种性情,被逐一体当今每一味药中,对于疗疾治病十分迫切。

对于寒病就要用热性药,对于热病就要用寒性药,这里药性与病性是相逆的,所谓相得益彰,这即是药文化的一种具体推崇。若非如斯,淌若“以热益热 (用热药治热病,下句仿此),以寒增寒”,就会导致“精气内伤,不见(现)于外”,这是援助上的严重失实(《汉书·艺文志·文技略》)。

孙念念邈在《大医精诚》中严肃地批判了那些“寒而冷之(是寒病,却用寒使病症更寒,下句仿此),热而温之”的大夫,“是重加(即加剧)其病”,必导致赔本。中医药学上称这种用药方法为“正治”,即惯例治法。由此可见,应用药的“四气”来治病,是何等迫切,许多服用过中药的东说念主,大要对此知之甚少。 

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8.3. 食物疗法的药补妙语  

此外,还隽永补。《神农本草经》说:药有酸、咸、甘、苦、辛五味。这五味对东说念主体有何作用呢?

《素问.宣明五气篇》讲得明白--五味所入(即进的器官):酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺、咸入肾。可见药味不同,功效差异,原因是,酸味能收能涩,苦味能泄能燥,甘味能补能缓,辛味能散能行,咸味能软坚润下。

字据五味的药勤勉能与插足相应脏腑的情况,不错施展其补(或补养、或珍视)的作用。这些惟恐都是一般东说念主并不熟知内涵。

更有出东说念主预感的补。

8.4. 食物疗法的君臣佐使

君臣本是一个政事术语,古代皇帝、诸侯都称君,辅佐君者称为臣,君臣有着严格的品级之分。古代药学家将它引入药物配伍组方中,成为方剂构成的基本原则。

早在西汉初年景书的《素问.至真要大论》中,岐伯恢复黄帝对于“方制君臣”时说:主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使。

《神农本草经》说:药有君、臣、佐、使,以相宣欇。

明代的何伯斋更进一步阐释说:大抵药之治病,各有所主,主治者,君也;辅治者,臣也;与君药相反而相助者,佐也;引经使治病之药至病所者,使也。

他们十分了了地讲明了君、臣、佐、使之药的功能。更详备一丝说,君药是针对主病或主证,起主要作用的药物,按需要可用一味或几味;臣药是援助君药加强援助主病或主证作用的药物,或者是对兼病或兼证起主要援助作用的药物;佐药是援助君臣药起援助作用,或援助次要症状,或排斥(减轻)君、臣药的毒性,或用于反佐药,使药是起引经或斡旋作用的药物。

以《伤寒论》方麻黄汤为例,主治外感风寒的表实证。

君药--麻黄(3两),辛温,发汗解表以散风寒,宣发肺气以平喘逆。

臣药--桂枝(2两),辛甘温,温经和营,助麻黄发汗解表。

佐药--杏仁(70个),苦温,降肺气助麻黄平喘。

使药--炙甘草(1两),苦温,斡旋诸药又制约麻、桂发汗太过。

麻、桂、杏齐入肺,有引经之效,故不再用引经的使药。麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草的药性有主有次,相互制约又相互补充,和谐作用,形成一股强大的药力,去攻克外感风寒这一堡垒,临床疗效十分权臣,成为千古名方、经方。

中药方剂的构成不是几种药物的约略组合,而是在丰富的临床实验基本上形成的一个有机的举座。其汉文化内涵的中枢即是儒家所强调的“和”。

8.5. 食物疗法的药中哲理

中药自有它的药理,如前所述;还有它的哲理,常为东说念主所疏远或不识。咱们知说念,玄学是教东说念主若缘何更高级次领会事物、领会世界,并从中找出功令,以更好地指导咱们从势必王国插足摆脱王国。这里仅就药中哲理略谈一二。 8.5.1. 食物疗法的药性有“阴阳”:“阴阳”本是中国古代玄学中的一个主见,它详细了宇宙万物相对的两种不同属性,大至宇宙天地,小至草木鱼虫的矛盾与对立、共性与个性,无不尽在其中。这里仅择一些与当然、医药、东说念主身关系的主见,以见一斑:天地、日月、男女、刚柔、动静、升降、死活、长消、寒热、正邪、益损、增减、气血、脏腑……

《神农本草经》说:药有阴阳配合,母子昆仲。后世医药学家多用阴阳来阐释药理。

金代医家李杲在《东垣十书.汤液本草》的“药类法象”一章中说:温凉寒热,四气是也。温热者,天之阳也;凉寒者,天之阴也。此乃天之阴阳也……辛甘淡酸苦咸,五味是也。辛甘淡者,地之阳也;酸苦咸,地之阴也。此乃地之阴阳也。味之薄者,为阴中之阳,味薄则通,酸苦咸平是也;味之厚者,为阴中之阴,味厚则泄,酸苦咸寒是也。气之厚者,为阳中之阳,气厚则发烧,辛甘温热是也;气之薄者,为阳中之阴,气薄则发泄,辛甘淡平凉寒是也……气息辛甘发散为阳,酸甘涌泄为阴。

通过阴阳,既阐释了药之性情,又说明了药之功效,具有高度的详细性和功令性。

8.5.2. 食物疗法的治则有“反治”:提到正治,还有反治。反治与正治相反,是当疾病出现假象,或大寒证、大热证时,对正治法发生格拒而选拔的治法。其中有“热因寒用”,是以热药来援助真寒假热证,要佐以少许寒药,或热药凉服才施展作用;有“寒因热用”,是指用寒凉药治真热假寒证,要佐以少许温热药,或寒药热饮才施展作用。这既体现了中医的辨证,又体现了用药的辩证法,具有很深的玄学内涵,这是中医药文化的独到之处。

8.5.3. 食物疗法的补益有哲理:在3中,讲两方面的药补,金代医家张以正论补,颇具哲理,别树一帜。

8.5.3.1. 他在《忸怩吐三法该尽治病诠》一文中,从扶正黜邪的角度,按照中医五行表面,合计祛邪即是扶正,自出机杼,提倡了与《素问》不同的“五补”:“辛补肝,咸补心,甘补肾,酸补脾,苦补肺”的不雅点。以“辛”为例,辛味蓝本入肺,属金;肝属木,金能克木,是以用“辛补肝”(以下均仿此)。张以正治病强调以祛邪为主,合计邪去正自安,偏重攻法,他所谓“补”,本色上已含有“攻治”的意味,后世称他为“攻下派”。

8.5.3.2. 他在《补论》中,更是高论迭出:“予请为言补之法,大抵多余者损之,不及的补之,是则补之义也。阳多余而阴不及,则当损阳而补阴;阴多余而阳不及,则当损阴而补阳”。

那么,具体怎样补呢?他是这么说明的:是热证,就用芒硝大黄一类的寒药,为了“损阳而补阴”;是寒证,就用干姜附子一类的热药,为了“损阴而补阳”。

他的论断语出惊东说念主:岂不错热药而云补乎哉?而寒药亦有补之义也。

仅此二例便不错看出,这恰是张从正是以能自出一家的超东说念主之处。其中的哲理和文化底蕴,需要咱们细细品尝,方解药文化之三昧。

8.5.4. 食物疗法的用药讲“中庸”:中庸是儒家的玄学,合计能“致中庸”,则无事不达于和谐的意境。

《说文》云:“……事之调适者谓之和”,用于药理之中,含义有三层:

一是斡旋,以不同的因素限制配合,使之比例得当,如厨师之烹饪羹汤,含有方法的兴趣;

二是和谐、平衡、统一的状态。“和”是宇宙共行的通衢。孔子说:“正人和而不同。”是说正人用自身的正确意见来纠正别东说念主的误差意见,使一切作念到恰到克己,却不愿盲目奖饰。可见,正人是很懂得“和”的兴趣的,咱们的古代医药家们即是这么的正人!

杨伯峻在《论语审视》中形象地解释和:和,如五味之调合,八音之和谐,一定要有水、火、酱、醋种种不同的材料智力斡旋味说念;一定要有高下、诟谇、疾徐种种不同的声调智力使乐曲和谐。君臣佐使之中,还有一个组合的问题,这即是为什么麻黄汤中的几味药能达到的辛温解表之效,而麻黄与细辛、羌活等辛温解表药物相称,却够不上这种效果的原因。君臣之间,不但有相互和谐(配合)的关系,还有相互制约的关系,晏子说:“君臣亦然。君所谓可,而有否焉,臣献其否而成其可;君所谓否,而有何焉,臣献其不错去其否。”兴趣是:君臣亦然这么,不可君说可,臣也说可;君说否,臣也说否,这么“以水济水,谁能食之?若琴瑟之专一,谁能听之?”应当君说可,臣献其否周密可,反之亦然。方药中的君臣,亦然这么的兴趣。从麻杏石甘汤,是援助邪热壅肺的名方,用麻黄为君药,宣肺平喘,是“火郁发之”之义,但其性温,故配辛甘大寒之石膏为臣药,石膏既可清宣肺热,又可制约麻黄温性,使其去性存用,两者相称,肺郁解,肺热清,咳喘平,疗效可靠,深得配伍变通之妙,此可谓“臣献其可而去其否”之范例。

8.6. 食物疗法的用药有兵法

古东说念主说:“用药如用兵,任医如任将。”用兵用兵法上的政策和战术,而用药亦然如斯,不但要熟知药性,更要切中病机,有的放矢,智力达到治病的目的。若说用药如用兵,就必须要了解它们的相比中的接洽:药有性属类别,兵有种类装备;药有轻用重用,兵有辅攻主攻;药有缓急攻补,兵有虚实强弱;药有配伍细密,兵有六特等计……清代名医徐大椿,不仅精通医术,而且深谙兵法,“舞刀夺槊、勾卒嬴越(列阵指挥作战)之法,靡不宣(平素)究”,是这方面的代表东说念主物,曾专著《用药如用兵论》,以讲述其中的兴趣。

他十分形象而彻底地论说说念:对于循着六经传变的病邪,要事前占据它尚未侵袭的部位,就好比割断敌军的必经之路相通;对来势凶猛的病邪,要速即守护那尚未致病的部位,就好比守卫自身险要的版图相通;对挟带积食而酿成的疾病,要起首排斥积食,就好比敌方的辎车食粮仍是烧毁相通;对新旧病的并发症,一定要贯注新旧病邪会合,就好比割断敌方的内应相通……此外,还说到用药要辨明经络,好比派出考察军队;依据病的寒热有反治之法,好比践诺分化驾御的策略……病势正在发展,就不宜在病邪跋扈时攻治,应信守浩气,好比使敌军窘况;病势衰退,就一定要穷追病邪退去之处,再增多精锐药物,这好比糟蹋敌东说念主的窠巢。

还触及到许多方面,这里不逐一例举。总之它充分启迪咱们,在用药、用兵之间,去深刻探讨其中的兴趣,决不是特意骇东说念主听闻。

徐大椿最后追忆说念:《孙子兵法》一书,治病的方法完全包括在内部了,催东说念主深念念。 8.7. 食物疗法的中药理念

世界兴起自然药物热的时候,业内有东说念主主张用自然药物来取代中药,并说这是与世界接轨,是让西方东说念主禁受中药的一个迫切举措。此举曾在药界掀翻了不小的海潮,一直延续于今。

稍有常识的东说念主都知说念,自然药物的提倡和兴起,是西方医药界针对西方东说念主怯生生化学合成药物的毒反作用,从而转向当然界寻找新的药物道路,通过辩论,从某些含有特殊药用因素的动植物身上,应用科技提真金不怕火一种或(几种)药用因素,制成药物,用于临床,这无疑是现代制药学的一个新的鸿沟、一种新的发展。

令东说念主不可念念议的是:为什么有些东说念主竟以禁受新事物为幌子,一下子就接洽上中药了,合计中药汤剂西方东说念主说它是“一锅浓浓的草根树皮黑汤,既不卫生,又难喝,还说不清它的因素,实在可怕”;中药丸剂西方东说念主说它是“一团黑魆魆的药丸,难以禁受”。

于是就下了这么的论断:中药过时,因素讲不清,应该赶紧改成自然药物,否则就会在国际上莫得阛阓、莫得出路。难说念中药确实面对绝境,惨到要变名易姓智力生计的地步吗?

论断是明确的:自然药物不等同于中药,对于自然药物的主见与内涵,上文已作念简述;而中药的主见与内涵,与之决不沟通。

尽管中药材大都取自当然界,有些也不错径直药用,但这还不是真确道理上的中药,咱们称之为中药的,也不是不错歪邪而言的。

起首,中药是指过程炮制的种种饮片:炮制的作用,除了排除杂质,便于制剂和服用外,更迫切的是排斥或减低药物的毒性和反作用,改变药物的性能,加强疗效。以地黄为例,生地黄清热凉血,经用酒蒸晒老到地黄之后,就具有温性而滋肾补血的功效。炮制总分为水制、火制、水火合制等。水制有洗、漂、泡、渍、水飞等;火制有煅、炮、煨、炒、烘、焙、炙等;水火合制有蒸、煮、淬等。而每一种方法中又细含几许种具体方法,其内涵是极其丰富的。而这些炮制方法,已成为咱们国宝级的玄妙。

其次,中药是指按照四气五味、君臣佐使等性情与功令配比而成的方剂药物,而不是开合赋闲的杂合物,然后字据需要,或汤、或丸、或散、或膏……由此可见,中药与自然药物,既不可相提并论,又不可相互取代。

有着几千年历史的中药,有什么必要因自然药物的兴起,就乱了阵营,自动退却,主动逼近,以致要宣告驯顺呢?

中药,即是中华英才的药,唯独起首是民族的,才是世界的。它的四气五味、君臣佐使、正治反治等一系列独到功令与文化内涵,是不可轻意弃置,更不可即兴取代的。淌若摈弃了汤药,中医的特色(辨证论治)也就失去了光彩,后果严重。

9.食物疗法中的中药煎煮注目事项

由于中药的质地、性质经常有权臣差异,因此,煎煮方法或煎煮时候常不沟通,有先煎、后下、包煎等。煎药要防备火候,火候的抵制要字据药物的性质和质地,如解表药,妥当用武火急煎,柔润药文火煎。

10.食物疗法中的中药科学采收

科学的采收应包括:药用植物的药用部分中有用因素积蓄动态和孕育发育阶段这两个主义,既要研讨有用因素含量爱色网,又要注目产量。如薄荷的采收,一年两次,次在小暑后大暑前(七月中下旬),主要供提真金不怕火薄荷脑用,第二次在霜降之前(十月中下旬),主要作药材用。实验证明,薄荷在花蕾期叶片中含油量为最高,原油中薄荷脑的含量则以盛花期为最高。而叶的产量又在花后期为最高。槐米是植物槐树Sophora japonica L.的花蕾,主含芦丁,可达28%,如已着花收尾,则芦丁含量急剧着落。         





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